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醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步同時(shí)也引發(fā)了醫(yī)療設(shè)備的創(chuàng)新發(fā)展，而這些設(shè)備曾經(jīng)還遠(yuǎn)不能改善患者護(hù)理或改善結(jié)果。其中一種裝置是導(dǎo)管。導(dǎo)管通常用于醫(yī)療保健中的各種目的，包括輸送藥物和液體，已成為一種多用途的醫(yī)療工具。

隨著傳感器的集成，導(dǎo)管變得越來(lái)越復(fù)雜，比如可以提供有關(guān)患者健康的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，并可輔助提供更準(zhǔn)確的診斷和治療方式。在本文中，我們將探討傳感器在帶導(dǎo)管的醫(yī)療保健中的各種應(yīng)用，以及它們?nèi)绾胃纳苹颊咦o(hù)理的提供方式。

傳感器在醫(yī)療保健中的應(yīng)用—— 4 導(dǎo)管類型和傳感器

醫(yī)療保健中使用的導(dǎo)管有幾種類型，它們結(jié)合了傳感器技術(shù)，每種導(dǎo)管都有其獨(dú)特的應(yīng)用和優(yōu)勢(shì)。讓我們仔細(xì)看看四種常見(jiàn)的導(dǎo)管類型，以及導(dǎo)管中用于改善患者護(hù)理的傳感器。

（1）心臟導(dǎo)管

（2）導(dǎo)尿管

（3）食管導(dǎo)管

（4）顱內(nèi)導(dǎo)管

1. 心導(dǎo)管

心導(dǎo)管可用在許多關(guān)鍵的（有時(shí)是高風(fēng)險(xiǎn)的）醫(yī)療手術(shù)中，例如測(cè)量心臟內(nèi)的壓力，或打開(kāi)阻塞的動(dòng)脈進(jìn)行血管成形術(shù)時(shí)所使用。這些導(dǎo)管通常包括溫度和壓力傳感器，用于檢測(cè)和測(cè)量心輸出量、血壓、血氧飽和度水平和其他生命體征，使醫(yī)療專業(yè)人員能夠更清楚地了解患者的病情。

溫度
使用導(dǎo)管和溫度傳感器測(cè)量心輸出量是一種用于評(píng)估心臟每分鐘泵送的血液量的技術(shù)。該技術(shù)通常用于重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備配置中，例如心力衰竭、休克或其他心臟病患者的管理，就是在心導(dǎo)管內(nèi)安裝熱敏電阻后，將導(dǎo)管插入肺動(dòng)脈進(jìn)行測(cè)溫。從這個(gè)位置，有不同的方法來(lái)影響溫度及辨別血流。其中一種方法，是使用包裹在導(dǎo)管上的加熱器來(lái)加熱血液；另一種方法是將冷鹽水注入右心房，使血液冷卻。當(dāng)加熱或冷卻的血液通過(guò)肺動(dòng)脈并通過(guò)熱敏電阻時(shí)，熱敏電阻測(cè)量被改變的血液的溫度。

這項(xiàng)技術(shù)背后的基本原理是心臟泵血速度與其產(chǎn)生的熱量成比例的。因此，通過(guò)測(cè)量血流量與心輸出量密切相關(guān)的肺動(dòng)脈中的血液溫度，并將其與血流較慢的外周靜脈中的血液溫度進(jìn)行比較，可以估計(jì)心輸出量并判斷可能存在阻塞的地方。

壓力
心導(dǎo)管插入術(shù)加血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)（FFR）是一種用于評(píng)估向心肌供血的冠狀動(dòng)脈阻塞的嚴(yán)重程度的醫(yī)療手術(shù)。該手術(shù)通常是在患者出現(xiàn)心臟病癥狀（例如胸痛或呼吸急促），但是其他非侵入性測(cè)試（例如壓力測(cè)試或超聲心動(dòng)圖）還未提供明確診斷的情況下采用的。

在手術(shù)過(guò)程中，將一根細(xì)而靈活的導(dǎo)管插入動(dòng)脈，通常在腹股溝或手臂，并通過(guò)血管引導(dǎo)到心臟。通過(guò)導(dǎo)管注射造影劑，使醫(yī)生能夠在X射線監(jiān)視器上看到可視化冠狀動(dòng)脈。

通過(guò)導(dǎo)管壓力傳感器，允許醫(yī)生測(cè)量冠狀動(dòng)脈狹窄部分的壓差，然后醫(yī)生計(jì)算FFR，這是通過(guò)動(dòng)脈狹窄部分的最大血流量與動(dòng)脈完全開(kāi)放時(shí)的最大血流量的比率。在心導(dǎo)管采用之前，F(xiàn)FR是通過(guò)在昂貴的設(shè)備中使用壓力傳感器來(lái)完成的，現(xiàn)在可以通過(guò)先進(jìn)的傳感器技術(shù)在身體的源頭處完成。

2. 導(dǎo)尿管

雖然其主要目的是引流膀胱，但導(dǎo)尿管或Foley導(dǎo)管在患者監(jiān)測(cè)中可能具有雙重功能。鑒于該裝置浸入患者體內(nèi)（通常在手術(shù)后），當(dāng)配備熱敏電阻傳感器時(shí)，導(dǎo)管可以幫助監(jiān)測(cè)核心體溫。簡(jiǎn)而言之，沒(méi)有比從內(nèi)部測(cè)量患者核心體溫更好的方法了。特別是在手術(shù)后，測(cè)量患者的核心體溫是非常重要的。代表生命體征的溫度峰值和低谷可能表明以下情況的發(fā)生：

（1）感染

（2）炎癥

（3）其他嚴(yán)重并發(fā)癥

可以說(shuō)，獲得這些信息就可以對(duì)患者的整體狀況提供深入的了解，并能他們?cè)诳祻?fù)期間的護(hù)理提供必要的指導(dǎo)。

3. 食管導(dǎo)管

食管導(dǎo)管是一種醫(yī)療設(shè)備，可用于在某些醫(yī)療過(guò)程中測(cè)量溫度，包括在心臟消融術(shù)中。心臟消融術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，它使用射頻能量來(lái)破壞導(dǎo)致心律不齊的異常心臟組織。在此過(guò)程中，監(jiān)測(cè)食道的溫度很重要，因?yàn)檫^(guò)度加熱組織會(huì)導(dǎo)致危及生命的損害發(fā)生。

食管導(dǎo)管通過(guò)患者口腔插入，并順著食道向下引導(dǎo)到達(dá)心臟附近的點(diǎn)。導(dǎo)管包含溫度傳感器 - 主要是NTC熱敏電阻 - 來(lái)實(shí)時(shí)測(cè)量食道的溫度。這些傳感器可以提供有關(guān)組織溫度的信息，使醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能夠根據(jù)需要調(diào)整消融手術(shù)以避免造成傷害。

在消融過(guò)程中用食管導(dǎo)管測(cè)量溫度有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)樗?/span>

（1）提供比其他方法（如表面溫度測(cè)量）更準(zhǔn)確的溫度測(cè)量。

（2）允許連續(xù)監(jiān)測(cè)溫度，這在溫度可能快速變化的程序中很重要。

（3）可以通過(guò)提供有關(guān)組織溫度的實(shí)時(shí)反饋來(lái)幫助醫(yī)療團(tuán)隊(duì)避免并發(fā)癥。

4. 顱內(nèi)導(dǎo)管

與心導(dǎo)管非常相似，帶有溫度和壓力傳感器的顱內(nèi)導(dǎo)管為醫(yī)療護(hù)理人員提供了多個(gè)監(jiān)測(cè)患者病情的窗口。

溫度
帶有溫度傳感器的顱內(nèi)導(dǎo)管可用于監(jiān)測(cè)遭受創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）或接受過(guò)某些神經(jīng)外科手術(shù)的患者狀況。這些導(dǎo)管測(cè)量患者大腦內(nèi)的溫度，可為醫(yī)生提供有關(guān)患者病情的重要信息。

在神經(jīng)外科手術(shù)過(guò)程中，顱內(nèi)導(dǎo)管通過(guò)顱骨上的一個(gè)小孔插入患者的大腦。導(dǎo)管包含一個(gè)或多個(gè)溫度傳感器，這些傳感器放置在大腦內(nèi)的不同位置。溫度變化可能表明存在重大問(wèn)題，例如出血或腫脹。

在TBI患者中，帶有溫度傳感器的顱內(nèi)導(dǎo)管的使用方式大致相同。腦部溫度升高可能表明炎癥或感染，這可能是TBI的嚴(yán)重并發(fā)癥。通過(guò)監(jiān)測(cè)大腦溫度，醫(yī)生可以及早發(fā)現(xiàn)這些并發(fā)癥，并在它們變得更加嚴(yán)重之前采取措施進(jìn)行治療。

壓力
帶有壓力傳感器的顱內(nèi)導(dǎo)管的和帶溫度傳感器的導(dǎo)管類似。

帶壓力傳感器的顱內(nèi)導(dǎo)管用于接受過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)（例如開(kāi)顱術(shù)或分流放置術(shù)）的患者或患有 TBI 的患者，測(cè)量和患者護(hù)理康復(fù)有關(guān)的關(guān)鍵指標(biāo)。顱內(nèi)壓（ICP）的變化可由腦腫脹、出血或腦脊液積聚等疾病引起。在某些情況下，ICP升高可能是即將發(fā)生卒中的征兆。通過(guò)使用顱內(nèi)導(dǎo)管測(cè)量ICP的變化，醫(yī)療專業(yè)人員能夠檢測(cè)到那些需要立即干預(yù)的狀況。

傳感器技術(shù)的導(dǎo)管設(shè)計(jì)
無(wú)論其用途如何，導(dǎo)管都與任何其他進(jìn)行測(cè)量的醫(yī)療設(shè)備非常相似——它的好壞取決于其背后的傳感器技術(shù)。集成傳感器技術(shù)的導(dǎo)管設(shè)計(jì)對(duì)于確保準(zhǔn)確可靠的測(cè)量至關(guān)重要。導(dǎo)管的開(kāi)發(fā)必須使其能夠最大限度地減少外部因素（如周圍組織和液體）對(duì)其傳感器的干擾。

導(dǎo)管的設(shè)計(jì)還必須考慮傳感器的尺寸和形狀，以及導(dǎo)管中使用的材料，以確保與患者身體的相容性以降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)?？傮w而言，內(nèi)置傳感器技術(shù)的導(dǎo)管設(shè)計(jì)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，需要仔細(xì)考慮多種因素。精心設(shè)計(jì)的導(dǎo)管要采用先進(jìn)的傳感器技術(shù)，可以為患者的健康狀況提供有價(jià)值的洞察力，并有助于提供更加個(gè)性化和有效的醫(yī)療保健。

導(dǎo)管和傳感器-最大限度滿足患者護(hù)理
導(dǎo)管已成為醫(yī)療保健專業(yè)人員的強(qiáng)大工具，使他們能夠借助集成傳感器技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和測(cè)量生命體征。跟定制傳感器這些設(shè)備內(nèi)置于護(hù)理人員中，能夠在密切監(jiān)測(cè)患者并在需要時(shí)提供及時(shí)干預(yù)方面做更多工作。通過(guò)充分利用在導(dǎo)管插入術(shù)等醫(yī)療設(shè)備增加的傳感器的加持的強(qiáng)大功能，醫(yī)療服務(wù)者正在比以往任何時(shí)候都更有能力提供高質(zhì)量的患者護(hù)理。

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